西综每日1练回顾病理学知识点第

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1.关于脂肪变性的描述，正确的是（单选）A.磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中央的细胞B.肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的肝细胞C.肾远曲小管容易发生脂肪变性D.严重贫血时，心脏乳头肌可呈虎斑状E.心肌脂肪变性严重影响心脏功能2.下列病变中，属于脂肪变性的有（多选）A.心肌细胞间出现脂肪细胞B.肾小管上皮细胞内出现脂滴C.心肌细胞中出现脂滴D.肝细胞水肿，内含大量红染细颗粒状物质3.虎斑心的组织学改变是（单选）A.心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B.心肌纤维间出现脂肪沉积C.心肌细胞中出现脂肪沉积D.心肌细胞中出现透明蛋白小体第一题答案:D[考点还原](P17)“脂肪变在肝小叶内的分布与病因有一定关系。如慢性肝淤血时，小叶中央区缺氧较重，故脂肪变首先发生于小叶中央区(B错);磷中毒时，小叶周边带肝细胞对磷中毒更为敏感，故以小叶周边带肝细核胞受累为著(A错)”。(P17)“肾小管上皮细胞也可发生脂肪变，光镜下脂滴主要位于肾近曲小管细胞基底部”(C错)。(P17)“慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌细胞脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位。脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称为虎斑心”(D对)。[答案解析]甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中称为脂肪变，多发生于肝细胞、心肌细胞肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等，其中以肝细胞的脂肪变最为常见。慢性肝淤血时，肝小叶中央区缺氧较重，因此脂肪变首先累及肝小叶中央的细胞(B错);磷中毒时，小叶周边带肝细胞对磷中毒更为敏感，故以脂肪变首先累及肝小叶周边的肝细胞(A错)。肾小管上皮细胞也可发生脂肪变，但主要发生于肾近曲小管，严重时才累及肾远曲小管(C错)。严重贫血(缺氧)时可引起心肌细胞脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位，脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，称虎斑心(D对)。严重的心肌脂肪变性才能影响心脏功能(E错)。第二题答案:BC[考点还原](P17)“甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，称为脂肪变，多发生于肝细胞、心肌细胞(C对)、肾小管上皮细胞(B对)和骨骼肌细胞等”。(P17)“有时心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间，称为心肌脂肪浸润，又称脂肪性，并非心肌细胞脂肪变性”(A错)。[答案解析]甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，称为脂肪变，肾小管上皮细胞内出现脂滴(B对)和心肌细胞中出现脂滴(C对)均属于脂肪变性。心肌细胞间出现脂肪细胞(A错)称为心肌脂肪浸润，并非心肌细胞脂肪变性。肝细胞水肿，内含大量红染细颗粒状物质(D错)属于细胞水肿，而不属于脂肪变性。第三题答案:C[考点还原](P17)“慢性酒精性中毒或缺氧可引起心肌脂肪变，常累及左心室内膜下和乳头肌部位。脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹，称虎斑心。有时心外膜增生的脂肪组织可沿间质伸入心肌细胞间，称为心肌脂肪浸润，又称脂肪心，并非心肌细胞脂肪变性(B错)”。(P17)“甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质(C对)中，称为脂肪变”。[答案解析]虎斑心因心肌的脂肪变性(心肌细胞中出现脂肪沉积)引起(C对)。心肌纤维间大量淋巴细胞浸润是病毒性心肌炎的表现(P)(A错)。心肌纤维间出现脂肪沉积为心肌脂肪浸润，并非心肌细胞脂肪变性(B错)。透明蛋白小体多见于酒精性肝炎，为肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白的玻璃样变性(D错)。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇