发烧，物理降温是最好的办法

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这个忽冷忽热的春天，新一波感冒大军纷至沓来，从儿童到老人，化验室检查显示近半数为病毒性感冒。中招的人们大多出现七至十天，或更长时间的反复发烧，伴有咳嗽、头痛、身痛、恶心、腹泻等几种症状。

目前为止，对于“病毒性感冒”还没有对抗病毒的“特效药”。现在应用非常广泛、被奉为抗流感病毒“神药”——磷酸奥司他韦的作用仅仅是抑制甲型流感病毒的分裂繁殖，对于已有的病毒群落没有任何杀伤力。它在病毒感染早期应用有一定治疗效果，但也仅仅是缩短一至两天的感冒病程，而对于除甲型流感以外其他类型的病毒作用则微乎其微。

那么，当我们普通患者遭遇病毒感冒的袭击时，到底应该怎样处理呢？

赵俊

只有掌握了引起疾病的原因采取正确的对症办法才能治病而愈。

面对这一波病毒性感冒，大部分科普类文章如此建议：首先确定感冒类型为病毒性感冒，如果症状以单纯的发热为多，那么通常建议多饮水、多休息、清淡饮食，必要时物理降温，包括酒精擦浴、冰敷、洗澡；如果高热不退，可以服用退热药，等待病毒自身代谢衰亡，周期约在七天左右。

而实际生活中，物理降温也确实被广泛推崇：绿色安全无副作用，而且应对一些发热貌似有些“奇效”——温度会在一定时间内下降。然而，这种效果往往只能“暂时”出现，很多时候我们会发现：过不了多久，体内的热潮又汹涌地重来，甚至体温更高......

那么，当我们普通患者遭遇病毒感冒的袭击时，到底应该怎么办呢？

首先来看一下感冒是怎么击中我们身体的。

从中医角度来说，不论是病毒感冒还是细菌性感冒，得病原因无外乎几种：第一是受寒，也就是我们经常说的着凉了。在冬季最为常见，或者夏季汗出以后到了很凉的空调屋里，或者吹了凉风，都有可能因为受寒引起感冒，那我们说这种感冒叫风寒感冒；第二种是受热了，夏季在闷热的天气工作，或太阳下暴晒，热气积存在体内得不到外散，这种情况下出现发热感冒的症状，我们叫做风热感冒；第三种是我们自身抵抗力下降，不耐寒热，反复感寒或受热，时好时坏，缠绵不愈，我们称之为体虚感冒。其余还有更细分的风温感冒、暑湿感冒等等就不再一一描述。

下面我们再来看看这么多种感冒引起的发烧，到底能不能用物理降温呢？

其实从上面最为浅显的得病原因就可以看出来，针对不同原因的感冒，我们选择的处理方式一定是不相同的。

如果是受寒感冒，也就是现在这一波感冒中势力最强劲的这一伙，这时候的发热实际上是我们身体内的抵抗力在与外来寒邪抗争而导致的结果。就好比交战的战场，抵抗力越强，遇到寒邪的时候战事就更猛烈，发热的温度就越高。这就是为什么很多体质偏弱的患者，常年没有过发烧或高烧现象的原因。这时候用物理降温、退烧药等方法结果会怎么样？试想一下，当双方战事正酣，寒邪与正气交争不下的时候，兜头一盆凉水，寒气大量补充进来，那么这时候身体的正气会是怎样一种反应？一定是被打的落花流水、退守城池，这时候作为战场的身体，体温暂时是降下来了。但只要身体正气存在，那必然会再次迎战，因此很快体温又再度上升。

所以，当面对受寒感冒的时候，我们正确的选择应该是：辅助身体养精蓄锐，避风寒、清淡饮食，调集所有体内能量用在抵抗外邪上，同时可以服用温热类药物和发散风寒的药物，协助身体正气将外来寒邪赶出体外。尤其是高热不退的情况下，一味的依靠自身体抗力以求自愈，或采取物理降等于温雪上加霜，都是很危险的事情。从中医讲可能会造成寒邪入里，伤及脏腑的顽症；从西医讲可能会有心肌炎、脑膜炎等危险变症。

而如果是受热以后引起的感冒，我们倒是需要减少穿衣，高热时采取物理降温的方式将多余的热量中和掉一部分，帮助体温恢复之外，同时可以加大饮水量，通过尿液将体内热量带出体外。也可以服用清热解毒类药物，驱除体内热邪。

如果是体虚感冒我们就应该从自身体质入手，强健脾胃，增强吸收能力，《皇帝内经》讲“正气存内，邪不可干”，就是我们体内正气充足，那么病邪就不容易侵犯进来。所以，体虚外感如果一味的应用物理降温，一味的多饮水，不但不会有助于疾病恢复，反而给胃肠道和肾脏加重负担。这时候的正确处理方式应该是根据发病原因适当应用驱寒或是清热的药物，同时配合健脾益胃、益气固表的药物或食疗，才能达到祛邪外出、强健身体的目的。

说了这么多，就是想告诉您：不论我们的化验单显示您是细菌性感冒，还是病毒性感冒，正确地区分得病原因很关键。中国古代朴素的唯物主义观指导我们对事物判断的大方向，阴阳、表里、寒热、虚实，这是对于疾病最基本的判断，只有掌握了造成疾病的原因采取正确的对症办法才能治病而愈。而不辨原因一味地使用固定的办法来治病，如同古语有言“南辕而北辙”。

所以，病毒性感冒引起发热时，您还会一味的物理降温吗？

撰文

赵俊

编辑

einoyao

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