演员高以翔去世丨为什么ldquo猝死

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11月27日凌晨，网曝台湾演员高以翔录制《追我吧》节目时晕倒并紧急送医。

过后《追我吧》节目组发布声明，称高以翔在录制节目中心源性猝死。

根据现场网友爆料，高以翔录制《追我吧》是从26日8时30分开始，一直持续到次日1时45分，工作时长近17个小时。

当时高以翔录制跑步环节，在晕倒前一刻高喊”我不行了”，剧组人员以为这是节目效果，没有反应过来，等发现不对劲后，众人马上对高以翔实施抢救。

“运动猝死”的新闻再一次出现在人们的视野中。跑步，似乎也从一项健身运动变成了高危项目。

01猝死来临前的6个信号

猝死看似事发突然，实则有迹可循。当身体出现以下6种信号，需高度警惕猝死发生。

近期出现或加重的胸闷

如果近期突然出现活动后胸闷，休息后可缓解，提示可能患了冠心病。

如果以前就有胸闷的症状，近期症状加重，说明以前稳定的斑块，随时可能发展为大的破损，导致急性心梗的发生。

心慌

不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。

多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。

心跳过缓

心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差，就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。

心率小于50次，血压变低，容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。

晕厥

晕厥是猝死的重要前兆。多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。

晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。出现不明原因的晕厥，应非常警惕，尽快查明原因。

不明原因的疲乏

出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎或心肌病造成的。

心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1~2周后，出现疲乏、胸闷、乏力等症状，极易引起急性心衰。这种情况下应严禁重体力活动，卧床静养。

眼前发黑和肢体麻木

脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现单侧看不到东西、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生。

02剧烈运动前进行筛查

年轻健康，并不意味着进行剧烈运动就安全。要知道，大约一半心源性猝死者之前没有发现心脏疾病。

如果必须参加剧烈运动，可以通过下面3类筛查提前发现隐患。要是有异常，务必咨询医生是否可以运动，以及有没有必要进行进一步的检查。

个人病史：

1.运动中出现胸痛或胸部不适；

2.没有其他原因解释的晕厥或接近晕厥；

3.运动中过度的呼吸困难或疲劳；

4.曾发现心脏杂音；

5.血压升高。

家族史

1.有亲属在50岁前因心脏疾病突然去世；

2.近亲在50岁前因心脏疾病出现残障；

3.亲属存在以下心脏疾病：肥厚型或扩张型心肌病、长QT综合征或其他离子通道病、马凡综合征、严重心律失常。

体格检查

1.听诊是否存在心脏杂音；

2.听诊是否存在提示主动脉缩窄的股动脉音；

3.观察是否存在马凡综合征的表现；

4.测量坐位肱动脉血压。

还有一点很重要。对于既往健康的人，如果运动中出现胸口疼痛不适，或者与运动强度不匹配的心悸、呼吸困难、疲劳、视物模糊、头晕等症状，一定要马上停下来休息，不能缓解的话及时就医，千万不要硬撑。

03万一身边有人猝死，能怎么办？在“黄金抢救4分钟”内以心肺复苏抢救，接近40%可挽救生命。

以下为您“拆解”心肺复苏技能：

胸外按压

定位：中指对乳头，掌跟对胸骨

频率：-次/分钟

深度：5-6厘米

要点：掌跟不离胸，保持肩、肘、掌跟三点一线，以身体带动做下压动作，让胸廓充分回弹，减少停顿时间。

人工呼吸

抬被施救者下巴，使其头部后仰，充分打开气道，检查口腔有无异物，然后口对口吹气，吹气时捏紧鼻孔以胸口起伏为准。

注意事项

1?按压与呼吸的比是30:2（连续按压30次后做两次人工呼吸），如此反复5个循环后，判断被施救者有无心跳和呼吸，有则暂停心肺复苏，无则继续心肺复苏。不愿意口对口人工呼吸的，可只做胸外按压。

2?呼吸心跳停止8秒后，将出现脑缺氧症状，30秒后昏迷，60秒脑细胞开始死亡，6分钟全部死亡，10分钟不可逆转的死亡，医学上定义4分钟为抢救的“黄金时间”。

不要光等救护车和专业急救人员，有急救常识的人在“黄金抢救4分钟”内以心肺复苏抢救，接近40%可挽救生命。

04做到7点远离“运动猝死”

运动猝死不分年龄，人人都应时刻保持敬畏。想在运动过程中远离危险，就要做好以下几点：

No.1运动前排查风险

定期进行体检，特别是心血管系统检查，彻底排查潜在疾病威胁。在参加剧烈运动或比赛前更是如此。

No.2保证充分的热身

运动前热身，能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉，提高心肺的代谢能力，以保证在进入高强度运动后，人体能量代谢能满足运动的需求。

热身一般占总运动时间的10%~20%。冬天天冷，热身时间要适当延长。

No.3运动量不宜过大

马拉松是一项高负荷、大强度、高风险的竞技运动，不提倡未经训练的人参加马拉松全程跑。

长跑有利于心脏健康，但要循序渐进。初练者一般从~米开始，或持续20~30分钟。

No.4及时补充能量

长时间运动，应及时补充运动饮料、能量棒、盐丸。建议每跑5公里喝~毫升水。夏天饮用水要保持在8~12摄氏度，冬天保证水温在30~40摄氏度。

No.5感冒、发烧不剧烈运动

有些人认为跑跑步、出出汗，感冒自然就好了。

事实上正相反，因为感冒发烧使机体的免疫能力下降，运动会进一步加速免疫力下降，病毒易于入侵，如果入侵心肌，会形成病毒性心肌炎。

在自身很疲惫、熬夜的情况下，也不建议剧烈运动。

No.6运动中不适别硬撑

运动过程中一旦出现很明显的气喘、胸闷、胸痛，要立刻减缓运动或暂时退出运动，千万不要硬撑。

No.7跑步后不要立刻停步

跑步结束不要立刻停下来，最好能走上10~20分钟，同时做深呼吸，给身体一个缓冲时间。可配合做一些静态拉伸动作，比如弓步压腿、侧压腿等。同时，不能马上洗澡、吹风或用空调等。

最后提醒

全民运动值得提倡，但高强度运动并非人人适合。选择力所能及的项目，掌握科学的运动方法，才能真正从运动中获益。专家推荐Experts

舒荣惠

主任中医师，从事中医十多年，擅长治疗内科杂症、及内科常见病、多发病、运用中医辨证调理人体亚健康状态。

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