急性上呼吸道感染病人的护理

一、护理诊断

1．体温过高：与病毒或细菌感染有关。

2．急性疼痛：痛、咽痛与鼻、咽、喉部感染有关。

3、舒适度的改变：鼻塞、流涕、咽痛、头痛.与病毒或细菌感染有关。

4．潜在并发症：鼻窦炎、气管-支气管炎、风湿热、肾小球肾炎、病毒性心肌炎。

5.知识缺乏：缺乏疾病预防与保健知识。

二、护理措施

（1）一般护理

1．休息与活动：发热时应卧床休息，保持病室内空气新鲜和适宜的温、湿度。

2．饮食护理：给予清淡、高蛋白、高维生素、充足热量、易消化饮食，避免刺激性食物。鼓励病人每天保证足够的饮水量。

（2）病情观察

观察病人体温变化，注意有无并发症发生。如病人咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发下呼吸道感染；若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎；若出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球肾炎，应及时报告医师并协助处理。

观察病人体温变化，注意有无并发症发生。

若咳嗽加重、咳脓性痰、体温进一步升高，提示并发下呼吸道感染。

若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提示鼻窦炎。恢复期病人出现心慌、胸闷、胸痛提示合并病毒性心肌炎。

若出现水肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾小球肾炎。

（3）对症护理

高热伴头痛者，应进行物理降温，必要时遵医嘱使用药物降温。病人出汗后应及时更换内衣和被褥，保持皮肤的清洁和干燥，注意保暖。进食后漱口或给予口腔护理，防止口腔感染。

（4）用药护理

遵医嘱选用药物，并告知病人药物的名称、作用、剂量、用法、不良反应及注意事项；

应用抗生素者，注意观察有无迟发过敏反应发生；

应用解热镇痛药者，应注意避免大量出汗，以防引起虚脱等。

（五）心理护理

本病预后良好，多数于1周内康复，仅有少数病人咳嗽迁延不愈。对出现并发症的病人，护士应与病人进行耐心的沟通，对病情做客观评价，解答病人的心理顾虑，缓解病人焦躁情绪。

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