流感来势汹汹,大人孩子皆中招,三招助你预
近期,流感肆孽,医院门诊爆棚,大批儿科医生累倒......
这场大规模流感的病因是什么?究竟该如何正确的预防与治疗呢?
什么是流感?
流感是流行性感冒的简称,它是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。人得了流感后,会突然出现高烧,体温可达39℃以上,两眼胀痛,四肢疼痛,疲乏,鼻塞、流鼻涕,咽喉干痛。儿童常有腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状,甚至发生惊厥。流感可致各年龄组人群发病,但老年人、婴幼儿及慢性病患者患流感后的并发症发生率、住院率和死亡率最高。
1、流感是怎么传染的呢?流感的传染源主要是病人和病原携带者。流感病毒主要通过空气飞沫传播,健康人吸入感染者咳嗽、打喷嚏时形成的含有流感病毒的空气飞沫后就可能被感染;也可以通过直接接触和间接接触传播,例如接触附着病毒的毛巾、餐具后,再用手触摸鼻子、眼睛、嘴巴等也会造成感染。
其实,来医院就诊过程中,更害怕的是交叉感染。
鉴于它的传播渠道,我们建议尽量做到以下几点,以避免交叉感染:
?如果带婴幼儿来就诊,医院人流密集区域的停留时间,家长可以事先做好挂号、信息填写等工作,期间让婴幼儿在相对开放通风的环境等候,临近预约时间或排号接近婴幼儿时再让婴幼儿进入候诊区,就诊后让婴幼儿尽快离开。
?在医院人多密集处应正确佩戴有防护作用口罩,有效保护自己,也能避免传染他人。
?如果家庭成员有感染,特别是发烧咳嗽的阶段,不要和老人、慢性病患者或者孕妇等接触,这样也减少高危人群被感染的机会。
2、流感的预防措施有哪些?小编这里有三招“绝学”可助大家预防流感!招式一:疫苗接种接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。
招式二:药物预防药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。当然,最重要的一点,别乱吃药,必须经医嘱服用。
招式三:生活方式保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。
(1)增强体质和免疫力;
(2)勤洗手;
(3)保持环境清洁和通风;
(4)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;
(5)保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;
(6)出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。
《流行性感冒诊疗方案(年版)》
划重点!
流感并发症
肺炎
流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性罗音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等为主。
神经系统损伤
包括脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等。
心脏损伤
心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,重症病例可出现心力衰竭。此外,感染流感病毒后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明显增加。
肌炎和横纹肌溶解
主要症状有肌痛、肌无力、肾功能衰竭,血清肌酸激酶、肌红蛋白升高、急性肾损伤等。
脓毒性休克
表现为高热、休克及多脏器功能障碍等。
重症病例的高危人群
1
年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。
2
年龄≥65岁的老年人。
3
伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)。
4
肥胖者[体重指数(bodymassindex,BMI)大于30,BMI=体重(kg)/身高(m)2]。
治疗时机
发病48小时内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过48小时内的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
重症流感高危人群及重症患者,应尽早(发病48小时内)给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果;如果发病时间超过48小时内,症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。
无重症流感高危因素的患者,发病时间不足48小时内,为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。
治疗药物
推荐神经氨酸酶抑制剂(NAI),对甲型、乙型流感均有效,包括奥司他韦(达菲)、扎那米韦、帕拉米韦。
此前年版本方案中,曾被推荐的离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺,新方案称该药仅对甲型流感病毒有效,但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药,不建议使用。
新方案还特别推荐了中医疗法。在中医轻症辨证治疗方案中,针对发病初期,表现为发热或未发热、咽红不适、轻咳少痰、无汗的“风热犯卫”患者,推荐了疏风解表、清热解毒类的金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解毒胶囊,以及银翘解毒类、桑菊感冒类等常用中成药。
其中儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等;针对表现为高热、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛、目赤的“热毒袭肺”患者,则推荐了清热解毒、宣肺止咳类药物,如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
3个药有用!
分别是奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。
对于流感病毒,国家卫计委领导表示,现有的神经氨酸酶抑制剂,大家比较熟悉的达菲(奥司他韦)依然有效。
除了奥司他韦之外,对于普通流感的治疗,喷雾剂还有扎那米韦;对于重症流感患者使用的,有静脉治疗的帕拉米韦。
随着流感高峰期来临,医院出现了抗病毒药物供应短缺的问题。对于这一现象,国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉表示,国家抗病毒药物的供应保障是充足的。
中国疾控中心称,目前大多数地区仍处于流感流行高发季节,但各地区流行高峰和流行持续时间存在差异,部分地区已呈现流行水平上升趋势减缓的迹象。预计多数地区随着学校和托幼机构放寒假,季节性高峰将出现回落。
流感虽然传染性强,但无需恐惧,只需正确面对,理性处理,属可防可控。
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