科普疱疹病毒小知识
疱疹病毒及带状疱疹
疱疹是指疱疹病毒科病毒所致疾病。目前已知在疱疹病毒科中有八种病毒(单纯疱疹病毒1、2型,水痘-带状疱疹病毒,人巨细胞病毒,EB病毒和人类疱疹病毒6、7、8型)可造成人类疾病,这类病毒被统称为人类疱疹病毒(HHV)。
HHV是一组中等大小的有囊膜的DNA病毒,能引起人类多种疾病,并能长期潜伏在体内,在一定条件下发生再发感染。临床上常见的有水痘、带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等疾病。可侵犯人体多个器官,任何年龄都可发病。
带状疱疹有哪些症状?常先有轻度的前驱症状,如发热,乏力,全身不适,食欲不振,局部淋巴结肿痛以及患处皮肤灼热,感觉过敏或神经痛等。
典型的皮损为在炎症基础上出现成簇而不融合的粟粒至黄豆大丘疹,丘疹继而变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张,围以红晕,皮损沿外周神经分布,排列成带状,很有特征性,有诊断价值,各簇水疱群间皮肤正常,若无继发感染,数日后水疱干涸结痂,愈后留有暂时性色素沉着,一般不留疤痕;
由于机体免疫状态的不同,表现常不典型,而有不同名称,对有神经痛而无皮疹者称无疹性带状疱疹;仅有红斑,丘疹而不发展为水疱的称无疹性带状疱疹;仅有红斑,丘疹而不发展为水疱的称顿挫性;发生大疱的为大疱性;出血的为出血性;坏死明显的为坏疽性;皮损因病毒血源播散的称泛发性;累及内脏如肺,肝或脑部时称带状疱疹肺炎,肝炎或脑炎,极少数可累及两个以上神经节产生双侧性或同侧有数支不同神经分布的损害。
治疗1一般治疗
注意休息,吃易于消化的食物,注意补充水分。
加强护理,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。
接触疱疹液的衣服、被褥、毛巾等要消毒,且不与健康人共用。
疱疹性龈口炎保持口腔清洁,并用1:苯扎溴铵溶液含漱。
生殖器疱疹患者治疗期间避免性生活。
2对症治疗
带状疱疹疼痛明显者应给予镇痛药如吲哚美辛等,同时可以口服或肌注维生素B1、B12。
继发感染时可用0.5%新霉素霜或莫匹罗星软膏外用。
未破溃皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂抗生素软膏。
3抗病毒治疗
可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。
皮损处可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等。
目前认为核苷类药物是抗HSV最有效的药物。
图文,排版:刘婷婷,张敏
审核:蔡志友
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