万州多例儿童嘴里手心屁股都出现了红色

9月开学季，各幼儿园和中小学校陆续开学，孩子们回归校园后一起学习、玩耍，这些“亲密”接触给手足口病的传播提供了有利条件。健康锅从万州区疾控中心了解到，根据监测数据显示，每年9月份是我区手足口病发病的又一个高峰期。家长及托幼机构需要加倍重视。那么，面对手足口病，家长和校园应该如何预防？

开学没几天，4岁儿童患上手足口病

健康医院御安分院，见到了前两天刚刚住院的林林。林林今年4岁，正在上幼儿园的他，刚开学没几天，身体就出现了不适的症状。

医院病床上显得有些虚弱，在他的手上和脚上，长得都是红色的疱疹。

林林的母亲告诉健康锅，9月7日下午去幼儿园接林林的时候，就感觉孩子有些病怏怏的。回到家给孩子量体温，就发现孩子有些轻微发烧了。刚开始以为孩子是感冒了，后来发现孩子体温持续高烧，食欲不振，直嚷嘴巴里疼，她才发现孩子的嘴里、手心、屁股都出现了一些红色疱疹，这才觉得不对劲，医院诊治。

等经过医生就诊后，确认林林时患上了手足口病，主要的症状就是发热、嘴里出现疱疹和口腔溃疡，加上四肢出现疱疹。经过治疗，现在林林的病情得到了很好的控制，体温恢复正常，正在恢复中。

9月—11月是手足口病的次高峰期

医院御安分院，健康锅发现了好几位和林林一样，患上手足口病的患儿，由于病情较重，正在住院治疗，有的病情较轻，只需要服药输液多休息即可。

“医院全年都会接诊到手足口病患者，其中每年四五月份最多，到了7月学校放假之后，只会接诊到零星的个别患者。”御安分院护士长郑晓燕告诉健康锅，“9月幼儿园开学过后，手足口病患儿又会逐渐增多。”

健康锅从万州区疾控中心了解到，从万州区历年手足口病监测数据来看，手足口病全年均可发病。每年的4—6月和9—11月是我区手足口病的高发期。其中4—6月是全年第一波发病高峰期，是主高峰期；9—11月是第二波发病高峰期，次高峰期。

传播途径复杂学龄前儿童是发病主体

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发于学龄儿童，特别是5岁以下儿童发病率最高。绝大部分手足口病患儿的症状较轻微，一般经过治疗一周左右即可痊愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别患儿如果病情严重，有可能转化为神经系统并发症—神经源性肺水肿，严重的可能造成呼吸循环系统衰竭而死亡。

由于手足口病的症状比较明显，常见的有发烧，手掌、脚掌或口腔等部位出现水泡或者皮疹，家长很容易能发现。“手足口病多数是轻症，医院去进行治疗，绝大多数病例都容易治愈。”区疾控专家提醒，开学季节到了，小孩子群体生活，如果有一个小孩子有手足口病的话，很容易感染，所以要及时的明确诊断，注意个人的隔离。

孩子居家治疗时注意“两摸”“两看”

区疾控专家特别强调，手足口病是可以在同一个小孩身上重复发病，家长须按要求配合做好发病幼儿居家隔离治疗和观察，这样既保护患儿健康，又能避免病毒扩散至班级其他幼儿。

如何能做到早期发现孩子重症？专家提醒，可以通过“两摸”、“两看”来判断：“两摸”，一是摸宝宝额头是否发高烧，二是摸四肢皮肤是否冰冷；“两看”，一是看宝宝是否精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等，二是看孩子肢体是否抖动、无力和惊跳等。

家长要做好居家消毒：地面、家具表面、玩具等要每天清洁，每周用含氯消毒液消毒1-2次。被患儿粪便、疱疹液以及呼吸道分泌物污染的物品或表面，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒。作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

家长还要做好隔离：居家隔离治疗时限为患儿全部症状消失后1周。在此期间内患儿要尽量避免外出，不与其他儿童接触。

预防手足口病清洁卫生是关键

疾控中心专家评估认为，学校、托幼机构等集体单位出现聚集性疫情的风险较高，一定要高度重视。托幼机构要加强晨检工作，注意观察儿童的身体状况，一旦发现手足口病或疑似手足口病人，应立即隔离并核实诊断。学校或托幼机构可在疾控中心的指导下采取有效措施，防止手足口病蔓延扩散。

对于如何有效预防手足口病，区疾控专家认为，由于手足口病大多数患者症状轻微，少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒，且手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。因此，做好儿童个人卫生是降低本病传染危险的关键。

在公共场所活动之后、接触呼吸道分泌物（如打喷嚏）后、饭前便后，家长和老师都要用洗手液或肥皂给小朋友洗手，避免共用毛巾。区疾控中心专家特别提醒，“不但孩子要注意洗手，家长、老师也要做好手部清洁工作”。

在本病流行期间尽量减少带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，如去医院就诊，应戴口罩做好个人防护。

　　此外，还要避免孩子与患手足口病儿童密切接触，如接吻、拥抱、一起玩玩具、共用餐具等。

勤通风、勤消毒对预防手足口病也很重要。经常保持家里和教室、宿舍处于通风状态；对儿童玩具、个人卫生用具、餐具、门把手、楼梯扶手、桌面等物品定期清洗消毒；患儿所用的物品要立即进行消毒处理，衣物、床上用品可置阳光下暴晒。

手足口病有了疫苗万州首批疫苗投入使用

手足口病是严重危害儿童身体健康的传染病，目前缺乏有效治疗药物，接种手足口病疫苗是预防手足口病最经济、最有效的措施。

昨日，健康锅从万州区疾控中心获悉，首批1万支针对幼儿的EV71手足口病灭活疫苗在上个星期已经运抵万州，在万州投入使用，目前在市面上已经能见到手足口病EV71疫苗的身影。

据悉，该疫苗为二类疫苗，需要家长知情、自愿、自费给孩子进行接种。该疫苗主要适用于6月龄以上，3岁或5岁以下的易感婴幼儿，免疫程序为2剂次，间隔1个月，属于自费接种疫苗，建议有条件的家长可自行带孩子前往接种门诊咨询和接种。

区疾控中心专家介绍，EV71疫苗对于预防由EV71感染引起的任何程度手足口病保护率可达97.3%，预防重症手足口病的保护率为%。因此，该疫苗可有效降低EV71引起的手足口病的发病，尤其是在减少手足口病的重症和死亡病例的发生方面有重要意义。需要注意的是，能引起手足口病的肠道病毒多达20种，接种EV71疫苗并不能预防其它肠道病毒引起的手足口病。

区疾控中心相关负责人介绍，万州区内新城路、北山、百安坝、周家坝等预防接种门诊均提供EV71手足口疫苗接种服务。建议家长可尽早接种，或接种前提前打电话咨询和预约。

越早接种越好6月龄—5岁儿童适宜接种

那么，这一疫苗主要针对哪些人群呢？据区疾控中心专家介绍，EV71疫苗的接种对象为6月龄到5岁的婴幼儿，基础免疫程序为两剂次，中间间隔1个月。

中国疾病预防控制中心年5月发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》中建议疫苗接种对象为≧6月龄的易感儿童，越早接种越好。鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥其保护作用。

“建议6个月以上，5岁以下儿童尽早完成接种。”疾控专家建议，“但需要注意的是，接种EV71疫苗与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月。此外，暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔两周以上。”

专家表示，最优接种方案是在6个半月时接种第一针，在7个半月时接种第二针。已经得过由EV71病毒引起的手足口病的孩子可以不用接种。5岁以上的孩子得手足口的概率也不高，也可以不需要接种这一疫苗。

还需提醒的是，广大市民应到正规医疗机构，在专业医生指导下进行注射。疫苗注射后会偶有发热，有时会出现一些轻微的反应，如局部疼痛、肿胀等，一般可自行缓解。但如果症状剧烈或持续时间过长，应马上就医。

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