小感冒，大问题

一直以来都想和大家谈谈感冒，流感，瘟疫的问题，但是考虑到要涉及到问题太多，每次想写的时候都想在准备准备吧，结果从去年一直准备到现在也没有准备好。不再拖延了，想到哪里说道哪里好啦.

首先我们来聊一聊感冒，经常有人问：好好的咋感冒了？。我经常这样回答：我们生活在一个大环境中（地球），这个外界环境中存在着无数的细菌，病毒以及各种有益有害物质。这些细菌，病毒无时无刻不在和我们的身体作斗争，平时之所以没有症状，是因为一你的抵抗力强，细菌，病毒未能突破你的防御。二细菌，病毒的数量和毒力（致病力）不够，未能突破你的防御力。没症状不代表这些情况没有发生。那么感冒了，就意味着一你的抵抗力差，细菌，病毒突破了你的防御力。二细菌，病毒的数量和毒力足够强大，突破了你的防御力。三你的抵抗力差的同时细菌，病毒的毒力和数量也足够多。

好了上面说这么多只是想让大家明白一点：如果你感冒了那么就意味着要么你的抵抗力差，要么致病因素比较强大或者两者同时存在。如果是你的抵抗力差或者同时伴有致病菌毒力和数量足够强引起感冒的话，一旦感冒了就更容易引起其他的疾病。有很多疾病在发病前一段时间都有类似感冒的症状，比如病毒性心肌炎，急性肾炎，肺炎，急性会厌炎，（具体有多少疾病在发病早期表现为感冒症状，没有完全的统计，一直以来我都想做一个统计，想想要翻传染病，内，外科，五官科，妇科等临床书，每本都是几百页，内外科更夸张-页，最终还是望而生畏放弃了）这些病在早期大都表现为感冒症状，是这些病就是感冒引起的还是其他原因引起？

感冒可能很多人认为不需要治疗，我们来看看人民卫生出版社的第四版内科学怎么说：上呼吸道感染不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。内科学上同时把上呼吸道感染根据临床表现分了一普通感冒，二病毒性咽炎，三疱疹性咽峡炎，四咽结膜热，五细菌性咽-扁桃体炎。在普通感冒这个分类里最后说的一句话是：如无并发症，一般5-7天痊愈。这句话首先提到没有并发症的情况下，5-7天痊愈。没有并发症是前提条件。另一方面要注意到的是只有你经历了5-7天的感冒然后痊愈了才符合这个诊断。在第一天到第五天你不能诊断普通感冒呀，为什么？因为没有人可以在第一天的时候保证你以后不会有并发症，同样也没有人会在任意一天保证你在之后的时间里没有并发症。我们在来看看疱疹性咽峡炎，这个疾病主要见于儿童。一旦患上疱疹性咽峡炎，相信大家都会有刻骨铭心的记忆，38°-39°甚至40°的反复高热会持续几天甚至一周。另外这个病的致病菌和手足口病的致病菌高度一致。唯一的区别大概就是疱疹性咽峡炎只是咽喉部有疱疹而手足口病在口腔有疱疹的同时加上手足部位的疱疹吧。这两个病只是感染部位的多少不一样。

最后在来聊聊引起感冒的主要致病菌，主要为鼻病毒，流感病毒（甲，乙，丙），副流感病毒，柯萨奇病毒，麻疹病毒，风疹病毒，细菌感染可以直接或者继发病毒感染之后，细菌感染主要见于溶血性链球菌，流感嗜血杆菌，肺炎球菌等。说这些只是要告诉大家这些致病菌不仅可以引起上呼吸道感染，流感病毒可以引起流感，麻疹病毒可以引起麻疹，风疹病毒可以引起风疹，肺炎球菌可以引起肺炎，溶血性链球菌可以引起风湿热。换句话说就是引起感冒的这些致病菌不单纯可以引起感冒，同时还可以引起其他疾病，凭什么大家要一厢情愿的相信感冒只是小问题，不需要治疗那？要知道你在书上，在电视上，网络上看到的瘟疫，就是现在的流感等一系列传染病的笼统的称呼。为什么现在的传染病死亡率降低了？要感谢抗生素的发现和应用，抗生素是人类发展史上最重要的发明，极大的降低了人类罹患感染性疾病的死亡率。衷心希望抗病毒药也可以有突飞猛进的发展，在降低副作用的同时提高疗效。

我深信在不久的将来癌症，高血压，糖尿病等疾病终将被攻克不在成为困扰人类的顽疾。但是有鉴于感冒是细菌，病毒感染引起的，是活的生物引起的，细菌，病毒为了生存会和人类一样不断进化不断变异（非典就是冠状病毒变异引起的）。人类也不可能进化到脱离外界所有生物生存的地步。感冒还要伴随人类到永远。人类不亡感冒不绝。人类亡了，引起的感冒细菌，病毒也不会灭绝完。

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