媒体忽冷忽热警惕春天病毒攻心

媒体：《自我保健》

专家：蒋金法（心内科）

早春气温的忽高忽低最容易让人患上感冒。可别把感冒不当事儿，更别在感冒后还通宵工作或玩乐，否则可能招惹病毒性心肌炎。

感冒后胸闷、乏力要警惕

虽然已经当了那么多年医生，也接触了无数的患者，但其中的一个病例至今仍令我记忆犹新：几年前，上海某中学的一位年轻女教师因病毒性心肌炎而不幸离世。在此之前，那位女教师曾患上感冒，病情尚未好转，就跑到外地度假，游泳时出现休克，最终没能抢救过来，年轻生命的离去令人惋惜。

所谓“病毒性心肌炎”就是病毒引起的心肌炎症，可以造成广泛的心脏损害。心肌炎早期是病毒损伤所致，之后则可以出现自身免疫反应。

这里给大家简单介绍一下：心肌炎的患者多数从感冒迁延而来，患者先出现呼吸道的症状，发热，全身酸痛、乏力，过了几天感冒好了，但两周后，突然出现心脏不舒服，比如胸闷、心慌，严重的会发生休克、猝死。也有一些患者发病紧急，属于暴发性心肌炎，患者感冒发热的同时就会出现气短、胸闷，或者心律失常，严重的同样会出现休克、猝死。肠道病毒感染引起的，则可以表现为腹泻、腹痛。

一般来说，病毒性心肌炎在儿童及年轻人中比较常见，老年人相对较少。病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎发病的主要原因。在流感期间，会有更多的人患上心肌炎。不过，病毒性心肌炎大部分还是自限性的，即机体的抵抗力会自己消灭掉病毒，慢慢地就能恢复。但是也要提醒大家，还有一部分患者可能留下后遗症，轻症患者可以出现早搏或者传导阻滞，病情较重的患者则可能患上心肌炎后的心肌病，医学上称之为“外扩张型心肌病”。

防止心肌炎，先防感冒

如何防止感冒转变为心肌炎？首先要从预防感冒入手，在天气变化的时候及时增减衣物。目前正值初春，天气乍暖还寒，不要过早脱掉冬衣，防寒保暖还是要做好。另外，要尽量避免去人多拥挤的地方，尤其是在流感大暴发期。体质弱的人尤其要注意提高免疫力，营养均衡，多吃水果蔬菜，以及高蛋白食物，此外还要坚持运动，强健体魄。

对于经常熬夜的年轻人来说，患上感冒后，一定要多喝水，休养生息。如果有全身乏力的情况，一定要警惕心肌炎。若确实患上了心肌炎，那么千万不要做剧烈的活动，比如跑步、游泳等。这并不是危言耸听，而是确实有一系列的临床试验和动物实验支持的：即患上心肌炎后再剧烈运动，会加速病毒在心肌里的复制，加重病情。

一般来说，如果病毒性心肌炎病情尚属于早期的话，可以使用抗病毒药物，如中药板蓝根、黄莲、黄芩等，西药病毒唑、干扰素等。严重的患者可能还要使用糖皮质激素，如地塞米松，来抑制免疫，减少对心脏的伤害。

再次强调，在感到疲劳之时，一定不能劳累，必须好好休息，切勿因为思想上的不重视而造成不可挽回的伤害。

蒋金法

心内科主任医师、教授、博士生导师

专家门诊：周一上午

兼任中国医师协会心血管分会委员和中西医结合分会常委，上海市医学会心脏急救学组副组长，《上海医学》和《国际心血管病学杂志》编委。

长期从事心血管疾病的诊治和疑难危重病例的处理，尤其是冠心病早期诊断和病毒性心肌炎诊治,具备了较高的理论造诣和丰富的临床经验。擅长冠心病早期诊断和介入治疗，病毒性心肌炎。

20多年来，从事心血管疾病临床、教学与科研工作，具备较深的学术造诣和丰富的临床经验。成功完成各种心导管手术多例，曾多次到法国、德国和美国学习和研修，多次荣获上海市和同济大学临床成果奖。

编辑丨宣传处图丨源自网络

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