2018卫生资格初级护师要点考题及

　　第1题1型糖尿病主要发病机制是

　　A.胰岛?细胞功能遗传性缺陷

　　B.胰岛素作用遗传性缺陷

　　C.胰岛?细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏

　　D.对胰岛素发生抵抗

　　E.感染

　　：C

　　试题解析：

　　1型糖尿病是因为胰岛?细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，胰岛呈现病毒性炎症或自身免疫破坏，产生胰岛细胞抗体所致。

　　第2题急性白血病患者，化疗缓解期行腰椎穿刺术，脑脊液检查中发现幼稚细胞，其主要原因

　　A.免疫功能低下

　　B.多数化疗药不能通过血脑屏障

　　C.疗程不够

　　D.化疗药剂量不足

　　E.对化疗药产生耐药性

　　：B

　　试题解析：

　　中枢系统白血病是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢系统的白血病细胞不能被有效杀死引起。

　　第3题创伤性窒息最常见的原因是

　　A.胸部撞击伤

　　B.胸部摔伤

　　C.胸部暴力挤伤

　　D.胸部扑打伤

　　E.胸部高压气浪冲击伤

　　：C

　　试题解析：

　　当胸部与上腹部受到暴力挤压时，病人声门紧闭，胸内压骤然增高，右心房血液经无静脉瓣的上腔静脉系统逆流造成出血。

　　第4题原始心脏于胚胎第几周形成房室中隔

　　A.6周

　　B.7周

　　C.8周

　　D.9周

　　E.10周

　　：C

　　试题解析：

　　原始心脏于胚胎第2周开始形成，第8周房室中隔形成，成为具有四腔的心脏。

　　第5题肝性脑病的重要发病机制是

　　A.假性神经递质学说

　　B.胺、硫酸的短链脂肪酸的协同毒性作用

　　C.氨中毒学说

　　D.氨基酸代谢不平衡学说

　　：C

　　试题解析：

　　血氨升高是肝性脑病的临床特征之一，氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病十分重要的发病机制。

　　第6题胃壁主要分泌的是

　　A.碱性黏液

　　B.促胃液素

　　C.胃蛋白酶

　　D.盐酸

　　E.抗贫血因子

　　：E

　　试题解析：

　　碱性黏液是由黏液细胞分泌，有保护胃黏膜、对抗胃酸腐蚀的作用;促胃液素是由G细胞分泌的，盐酸和抗贫血因子是由壁细胞分泌的，主细胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

　　第7题下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确

　　A.壁细胞对胃泌素特别敏感

　　B.胃酸反馈性抑制机制失灵

　　C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强

　　D.晚问胃酸分泌明显增多

　　E.胃排空减慢

　　：E

　　试题解析：

　　胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌，而壁细胞对胃泌素特别敏感，胃酸反馈性抑制机制失灵，对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强，晚间胃酸分泌明显增多，可导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常。

　　第8题末次月经第1天是年9月26日，计算预产期应是

　　A.年7月2日

　　B.年7月1日

　　C.年7月3日

　　D.年7月4日

　　E.年6月5日

　　：C

　　试题解析：

　　计算方法为末次月经第一天起，月份减3或加9，日期加7。

　　第9题代表生殖功能成熟的重要标志是

　　A.月经初潮

　　B.规律宫缩

　　C.子宫体增大明显

　　D.卵巢开始发育

　　E.女性第二性征发育明显

　　：A

　　试题解析：

　　规律的月经是生殖功能成熟的重要标志。

　　第10题对肝性脑病病人的护理，不妥的是

　　A.禁蛋白饮食

　　B.用弱酸溶液灌肠

　　C.保持大便通畅

　　D.烦躁不安时给予巴比妥镇静

　　E.注意观察生命体征改变

　　：D

　　试题解析：

　　镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发肝性脑病，在肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用。

　　第11题关于老年性阴道炎错误的说法是

　　A.阴道上皮变薄，糖原含量减少

　　B.常为一般化脓性细菌的混合感染

　　C.可用碱性溶液冲洗阴道

　　D.可加用乙烯雌酚局部治疗

　　E.如有血性白带，需作防癌检查

　　：C

　　试题解析：

　　老年性阴道炎是由于雌激素水平降低，阴道上皮萎缩，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道内pH值增高，阴道自净作用减弱，致使病菌易入侵并繁殖，引起炎症。治疗主要是通过增加阴道内酸度抑制细菌生长。

　　第12题骨折愈合过程中，组织直接骨化形成骨痂的是

　　A.软骨

　　B.血肿

　　C.骨膜

　　D.纤维组织

　　E.结缔组织

　　：B

　　试题解析：

　　在骨折愈合原始骨痂形成期，骨折端之间和骨髓腔内的血肿机化形成的纤维组织转化为软骨，经过增生、钙化而骨化，成为桥梁骨痂。

　　第13题新生儿血红蛋白平均值

　　A.g/L

　　B.g/L

　　C.g/L

　　D.g/L

　　E.～g/L

　　：B

　　第14题正常小儿乳牙完全出齐的时间为

　　A.1岁

　　B.1.5岁

　　C.22.5岁

　　D.3岁

　　E.4岁

　　：C

　　试题解析：

　　生后4一10个月乳牙萌出，约于2.5岁时乳牙出齐。

　　第15题患者，女性，28岁，甲状腺双叶切除术后第2天，出现手足抽搐，面部及嘴唇出现针刺样麻木，可能出现的原因是

　　A.喉返神经损伤

　　B.喉上神经损伤

　　C.喉头水肿

　　D.甲状旁腺损伤

　　E.切口血肿出现压迫

　　：D

　　试题解析：

　　由于术中甲状旁腺损伤、切除或其血液供应受累所致，血钙降低，使患者出现低血钙的表现，手足抽搐、麻木等症状。

　　第16题导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是

　　A.病毒性心肌炎

　　B.遗传

　　C.代谢异常

　　D.结核

　　E.中毒

　　：A

　　试题解析：

　　原发性扩张型心肌病的病因目前尚不清楚。特发性、遗传、代谢异常、乙醇或药物中毒都可能是原因之一，但近年研究结果认为病毒感染引起的病毒性心肌炎是其最重要病因，它可导致和诱发扩张型心肌病。

　　第17题心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为

　　A.75～次/分

　　B.～次/分

　　C.～次/分

　　D.～次/分

　　E.-次/分

　　：D

　　第18题下列需要经过穿刺才能确诊的组织化脓性感染是

　　A.小腿丹毒

　　B.急性蜂窝组炎

　　C.疖

　　D.深部脓肿

　　E.痈

　　：D

　　试题解析：

　　对于较深的感染灶，经穿刺可取得脓液作涂片或细菌培养以鉴定。

　　第19题突然口眼歪斜、肢体瘫痪者于24小时内未经治疗自愈者考虑

　　A.脑膜炎

　　B.蛛网膜下腔出血

　　C.脑动脉血栓形成

　　D.短暂脑缺血发作

　　E.脑出血

　　：D

　　试题解析：

　　短暂性脑缺血发作是由于血管内的微栓子脱落，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病，微栓子易自溶，使得循环恢复，神经症状消失。

　　第20题一位男性青年，有吸烟史及间歇性跛行、游走性静脉炎的病史，趾端溃烂，坏疽，末梢动脉搏动消失。最可能的诊断是

　　A.血栓性静脉炎

　　B.闭塞性静脉硬化症

　　C.趾端坏死

　　D.血栓闭塞性脉管炎

　　E.雷诺病

　　：D

　　试题解析：

　　血栓闭塞性脉管炎好发于青年男性，大多数病人有吸烟史，典型的临床表现为患者出现间歇性跛行、静息痛，随后出现足背动脉搏动消失，坏疽。

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