宣教病毒性心肌炎患儿的健康指导

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死、变性，有时病变也可累及心包或心内膜。

1、前驱症状：在起病前数日或1～3周多有上呼吸道或肠道等前区病毒感染史，常伴有发热、全身不适、咽疼、肌疼、腹疼、腹泻和皮疹等症状。

2、心肌炎表现：轻症患儿可无自觉症状，仅表现心电图的异常；一般病例患儿表现为精神萎靡、疲乏无力、食欲缺乏、恶心呕吐、腹痛、气促、心悸和心前区不适或胸痛。重症者则爆发心源性休克、急性心力衰竭，可在数小时或数天内死亡。

1、休息急性期需卧床休息，减轻心脏负荷。

2、药物治疗

1、饮食：急性期进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的低盐饮食，少量多餐，不宜过饱；多吃水果、蔬菜等富含维生素的食物，多吃富含维生素的食物；心力衰竭者要限制钠盐的摄入。

2、休息：急性期卧床休息，至体温稳定后3～4周，基本恢复正常时逐渐增加活动量；恢复期继续限制活动量，一般总休息时间不少于6个月；重症患儿心脏扩大者、有心力衰竭者，应延长卧床时间，待心衰控制、心脏情况好转后再逐渐开始活动。

3、用药：遵医嘱使用保护和营养心肌细胞药物，静脉输液时注意控制输液速度、输液量，以免加重心脏负担引发心力衰竭。

4、注意观察病情，当患儿有胸闷、气促先兆及时报告医护人员处理。

5、保持大便通畅，避免用力排便，必要时使用开塞露通便。

1、保持室内空气新鲜，阳光充足，温湿度适宜。

2、强调休息对心肌恢复的重要性，使其能自觉配合治疗。

3、告知预防呼吸道感染和消化道感染的常识，疾病流行期间尽量避免去公共场所。

4、带抗心律失常药物出院的患儿，应让患儿和家长了解药物的名称、剂量、用药方法及其副作用，嘱咐患儿出院后定期到儿科门诊复查。

宣传员：张琳琳

护士长：李晓伟

本期编辑：张庆芳

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